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Inteligência artificial ajudará a reduzir em 50% o custo com auditoria médica e apoiará a comunicação de alta hospitalar dos pacientes

Projeto da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo e da CI&T combina tecnologia avançada e cuidados de saúde para otimizar processos e beneficiar clientes

25 de agosto de 2024
em destaque, Medicina
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Em um período em que a demanda por serviços de qualidade na área da saúde cresce a cada dia, a tecnologia e a inovação se tornaram ainda mais essenciais para agilizar e otimizar processos. Nesse sentido, a inteligência artificial generativa (IAG) tem se destacado como uma solução que está redefinindo o atendimento e a operação no setor. Liderando essa transformação está a BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, um dos maiores hubs de saúde da América Latina, em parceria com a CI&T, especialista global hiperdigital e parceira em transformação digital.

Com uma história marcada pela excelência e pela inovação, a BP está agora na linha de frente da revolução digital na saúde. Por meio de sua colaboração com a CI&T, a instituição está explorando o potencial da IAG para criar um impacto significativo em duas frentes: a eficiência operacional e o atendimento aos pacientes.

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Na primeira frente, uma ferramenta baseada em inteligência artificial generativa auxiliará nas tarefas de checagem de prontuários e documentos que fazem parte da auditoria médica, isto é, verificará se os medicamentos e procedimentos foram prescritos e administrados adequadamente. Com isso, espera-se diminuir o tempo empregado para aprovações ou identificação de eventuais inconsistências, além de aumentar a acuracidade nessas avaliações, o que deve resultar em uma redução estimada em 50% nesses custos.
“Os hospitais e as operadoras de planos de saúde tomam decisões e desencadeiam fluxos de autorizações e pagamentos com base nas informações geradas pela auditoria médica. Com o uso de critérios claros e objetivos, a inteligência artificial generativa permitirá um alto nível de precisão, o que é decisivo para aumentar a transparência e a confiança nesse tipo de processo”, explica Lilian Quintal Hoffmann, diretora-executiva de Tecnologia da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo. “Estamos treinando a IAG para garantir ainda mais agilidade e assertividade na auditoria médica, endereçando esse desafio do setor de saúde de forma inédita”, afirma.

Para os pacientes, os benefícios são mais rapidez na obtenção de autorizações para procedimentos, medicamentos, cirurgias e uso de materiais médicos, maior facilidade nos processos de reembolso, menos burocracia e uma utilização mais simples e racional do plano de saúde. Existe ainda o ganho indireto de contar com operadoras e prestadores de serviço mais saudáveis do ponto de vista financeiro e de gestão, considerando que a auditoria médica é um dos pilares para o equilíbrio e sustentabilidade do sistema de saúde suplementar.

Outra inovação é a implementação de uma inteligência artificial generativa para aprimorar a comunicação de alta hospitalar aos pacientes após internações, processo que passa hoje por diversos profissionais de saúde. O objetivo é usar uma linguagem mais acessível, de fácil compreensão, sem termos técnicos desnecessários. “A IAG trará de uma maneira mais rápida e amigável as informações relevantes do histórico da internação e os cuidados específicos necessários dali em diante, de forma a aumentar a compreensão das informações de saúde pelos pacientes e, consequentemente, a adesão aos tratamentos e acompanhamentos pertinentes”, destaca Lilian.

 

Um olhar para o futuro

 

A parceria entre a BP e a CI&T está moldando o presente da saúde, enquanto pavimenta o caminho para o futuro. Juntas, as companhias estão demonstrando como a integração de tecnologias de ponta pode revolucionar a forma como os cuidados de saúde são prestados e geridos, mantendo-se à frente das demandas de um setor em constante evolução.

 

“A saúde está entre os três principais segmentos para o desenvolvimento de soluções que se aproveitam de IA, tanto na perspectiva de eficiência quanto na construção de novas experiências para o cliente ou o corpo médico”, afirma Luiz Reolon, diretor executivo da CI&T. “Estou certo de que essa parceria vai gerar boas referências para todo o mercado brasileiro”, complementa.

 

Sobre a BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo

Reconhecida quatro vezes pela revista Newsweek como uma das melhores instituições de saúde do mundo, a BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo é um hub de saúde de excelência que conta com 7 mil colaboradores e 4 mil médicos atuando em três endereços na cidade de São Paulo, nos bairros da Bela Vista (2 unidades) e Jardim América. O hub também faz parte de um grupo de seis instituições de excelência brasileiras que integram o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), do Ministério da Saúde.

Os serviços da BP são oferecidos por meio de 2 marcas de serviços hospitalares com foco em alta complexidade e que atendem diferentes segmentos de clientes, e 3 marcas que contemplam serviços de medicina diagnóstica, consultas médicas e atendimentos ambulatoriais e educação e pesquisa. São elas: Hospital BP, referência em casos de alta complexidade, pronto-socorro geral e corpo clínico especializado para clientes de planos de saúde e particulares; pelo BP Mirante, hospital que oferece um corpo clínico renomado, pronto atendimento privativo, hotelaria personalizada e cuidado intimista para clientes particulares e de planos de saúde premium; pela BP Medicina Diagnóstica, um completo e atualizado centro de diagnósticos e de terapias, que oferece exames laboratoriais, de imagem, métodos gráficos e de todas as outras especialidades diagnósticas; pelo BP Vital, uma rede de clínicas de diversas especialidades médicas integrada aos demais serviços da BP para cuidar da saúde dos clientes e estimular conversas preventivas sobre a saúde; e pela BP Educação e Pesquisa, tradicional formadora de profissionais de saúde que capacita profissionais por meio de cursos técnicos e de pós-graduação, residência médica, eventos científicos e é responsável por gerenciar mais de 100 estudos e pesquisas na área da saúde com o intuito de contribuir para a evolução da Medicina no País.

Com informações da CI&T

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